Abordaje integral del cáncer gástrico avanzado - page 64

CONCLUSIONES
CANCER
GASTRICO
AVANZADO
EVALUAR ESTADO
FÍSICO,
COMORBILIDADES,
FUNCIÓN DE
ÓRGANOS
CIRUGÍA
ENFERMEDAD
LOCALMENTE
AVANZADA E
IRRESECABLE
BUENA RESPUESTA
A TRATAMIENTO
CONSIDERAR
CIRUGÍA
ENF.
PERITONEAL
EXCLUSIVA
VALORAR
CCR-HIPEC
MEDIDAS DE
SOPORTE
SOPORTE
NUTRICION
RADIOTERAPIA
PALIATIVA
CONTROL DE
SÍNTOMAS
APOYO
PSICO-
LÓGICO
TRATAMIENTO
ANTINEOPLÁSICO
HER2+
PLATINO +
FLUOROPIRIMIDINA
+ TRASTUZUMAB
HER2 -
DOBLETE/TRIPLETE CON
PLATINO +
FLUOROPIRIMIDINA.
TRATAMIENTO
SEGUNDA LÍNEA
QMT
PACLITAXEL +
RAMUCIRUMAB
NO
QMT
RAMUCIRUMAB
CONTRA-
INDICACIÓN
RAMUCIRUMAB
DOCETAXEL IRINOTECAN PACLITAXEL
SLP >
4 m
RETRATAMIENTO